[藥品名稱]通用名稱:凱安松?
通用名：米庫氯銨注射液
藥理分類：肌肉松弛藥
說明書適應癥:
米庫(ku)氯銨是高(gao)選擇(ze)性(xing)的、短效、非去極(ji)化神經肌肉阻滯劑，具(ju)有作用后恢復快的特點。
本品可作為全身麻(ma)醉(zui)的輔助(zhu)用藥，使骨骼肌松(song)弛，以利于氣(qi)管插管和機械通氣(qi)。
PRODUCT ADVANTAGE
產品優勢
起效快
成人(ren)1.5-2.5分鐘起效，嬰幼(you)兒(er)/兒(er)童1.4-1.7分鐘起效
時效短
成人(ren)15-20分鐘(zhong)作用時間(jian)，嬰幼(you)兒(er)/兒(er)童(tong)6-9分鐘(zhong)作用時間(jian)
消除快
成(cheng)人15分鐘自(zi)然(ran)恢復(fu)，嬰幼兒/兒童10分鐘自(zi)然(ran)恢復(fu)
無蓄積
非(fei)臟器代謝，恢復速度不受(shou)給藥劑量和輸注時間影響(xiang)
預后佳
無需常規拮抗，肌(ji)松殘留更少(shao)，手術預后更優
GUIDELINES CONSENSUS
指南共識
1、肌肉(rou)松(song)弛藥合(he)理應用的專家共識（2017版）：米庫氯銨在(zai)小兒起效較快，其(qi)消除(chu)半(ban)衰期比(bi)成人短，插管劑量不超過3倍ED95緩(huan)慢靜(jing)脈注射可以避(bi)免組胺大(da)量釋放。
2、直腸肛(gang)(gang)門(men)(men)日間手(shou)術(shu)臨(lin)床實踐指南（2019版）：直腸肛(gang)(gang)門(men)(men)疾病(bing)的手(shou)術(shu)時間相對較短(duan)，但肛(gang)(gang)門(men)(men)括約肌需要維持(chi)良好的松弛狀(zhuang)態(tai)以便于(yu)手(shou)術(shu)操作，因(yin)此可選用米(mi)庫氯銨等短(duan)效的非去(qu)極(ji)化肌松藥(yao)物。
3、圍手(shou)術(shu)期(qi)血(xue)(xue)壓(ya)管(guan)理醫-藥(yao)(yao)專家共(gong)識（2019版(ban)）：圍手(shou)術(shu)期(qi)麻醉藥(yao)(yao)、肌(ji)松藥(yao)(yao)和鎮痛藥(yao)(yao)是使用(yong)率最高的(de)藥(yao)(yao)物，幾乎每個(ge)手(shou)術(shu)患者都能用(yong)到，這三類藥(yao)(yao)物對血(xue)(xue)壓(ya)的(de)影響需要格外關注。肌(ji)松藥(yao)(yao)米庫氯銨、維庫溴(xiu)(xiu)銨、哌庫溴(xiu)(xiu)銨、磺順阿曲庫銨無心(xin)血(xue)(xue)管(guan)不良反(fan)應。
CLINICAL APPLICATION
臨床應用
凱(kai)安松?（米庫氯銨注射液）是短(duan)效、無(wu)需常規拮抗的(de)(de)非(fei)去極化(hua)肌松藥(yao)，適(shi)用(yong)于(yu)2個月-12歲的(de)(de)嬰兒(er)和兒(er)童、老年(nian)等多(duo)種特(te)殊人群，具有起(qi)效快、作(zuo)用(yong)時(shi)間短(duan)、自然恢復迅(xun)速、連續用(yong)藥(yao)無(wu)蓄積的(de)(de)特(te)點，不(bu)增加(jia)肝腎負擔（非(fei)臟器代謝），心(xin)血(xue)管不(bu)良反(fan)應較同(tong)類藥(yao)品(pin)更輕微，適(shi)用(yong)于(yu)門診手術、日(ri)間手術、腔鏡手術、長時(shi)程(cheng)手術等多(duo)種場景，更符合ERAS理念(nian)。
1、成人誘導&維持劑量
①誘導劑量：常用0.2mg/kg，推注時間＞30s，在2-2.5min內可以產生良好的氣管插管條件；也可0.25mg/kg分次給藥（先用0.15
mg/kg，30秒后再注射0.1
mg/kg），在完成第1次注射給藥后的1.5-2.0min內可產生良好的氣管插管條件。
②維(wei)持(chi)劑(ji)量：每注射0.1
mg/kg的劑(ji)量臨床(chuang)有效神經肌肉(rou)阻(zu)滯可延長約15min；或可采用輸注給藥，速度為8-10
μg/kg/分鐘（0.5-0.6 mg/kg/小時(shi)）。
①誘導劑量：2-6個月嬰幼兒劑量為0.15mg/kg，推注時間5-15s，1.4min起效；7個月-12歲兒童劑量為0.2mg/kg，推注時間＞30s，1.7min起效。
②維持(chi)劑(ji)量：2個(ge)月-12歲嬰(ying)幼(you)兒及兒童每注射0.1
mg/kg的(de)劑(ji)量臨(lin)床有效神經肌肉阻滯可(ke)延長(chang)約6-9min；或可(ke)采(cai)用輸(shu)注給(gei)藥(yao)，速度為11-12
μg/kg/分鐘（0.7-0.9 mg/kg/小時）。
